试管婴儿中胚胎等级是怎么划分的？

试管婴儿如何划分胚胎等级？

生殖中心 通常使用字母 A、B、C、D 或大写罗马数字 Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ 来表示胚胎等级。

在患者获得分配给他们的卵子和精子胚胎后，医生会根据胚胎在第三天的生长发育情况将胚胎分为不同的等级。但是，不同 生殖中心 的胚胎分级标准并不完全相同。一般分为四个等级，有的 生殖中心 喜欢用罗马数字 I-IV 来表示，有的喜欢用 A-D 来表示；胚胎的质量 A→D（I→IV）呈递减趋势。也就是说，A 级胚胎的质量和发育潜力优于其他胚胎。

第 3 天 8 细胞 A 级和 B 级胚胎的对比照片

胚胎分级的四个标准

医生通常使用以下四个标准对胚胎进行分级。

1. 生长速度

正常情况下，精子和卵子混合 16-20 小时后，卵子会出现两个原核：雌核和雄核。24-26 小时后开始分裂成 2 个细胞，44-48 小时后分裂成 4 个细胞，64-72 小时后变成 6-8 个细胞，105-110 小时后变成囊胚。如果胚胎生长速度过慢或过快，移植成功率将低于生长速度正常的胚胎。

2、胚胎裂殖球的形态

卵裂球（卵子受精后产生的细胞称为卵裂球）的理想形状是胚胎中的每个细胞大小相同、排列紧密、相互对称。胚胎移植的成功率也会更高。

3. 胚胎细胞破碎

胚胎学家在选择胚胎进行移植时，最理想的情况是没有碎片，但实际上，体积小于胚胎体积 50%的细胞碎片仍有希望用于移植。当然，在条件允许的情况下，胚胎学家会尽量选择碎片较少的胚胎进行移植。

如果在移植的第三天，细胞数达到 6~8 个，细胞均匀且排列紧密，碎片少于 20%，即 B 级或以上的胚胎，可视为优质胚胎。

4、胚胎的染色体是否正常

越来越多的证据表明，胚胎无法着床和生长的一大原因其实是胚胎染色体异常。但这个问题胚胎学家无法用肉眼判断，需要进行一系列更有针对性的检测。染色体数目和结构正常的胚胎着床率较高，流产率较低，而且更有可能避免某些先天缺陷。

关于胚胎的分级，各生殖中心使用的标准并不统一，但在不同的分级标准和命名方法中，描述与上述基本相同，相关的分级标准实际上大同是不同的。

以下是我院第三天胚胎的等级描述：

A 级