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如果育龄夫妇双方同居一年以上,有正常性生活,没有采用任何避孕措施的情况下不能正常怀孕,就叫不孕,这时候就需要夫妻双方一起到医院进行一个详细的检查了。很多患者不清楚不孕不育要做哪些检查项目及流程?今天小编就为大家详细介绍不孕不育的具体检查项目和流程,分为女性篇和男性篇。
不孕不育的最全检查项目及流程指南-女性篇
一、女性不孕不育的基本检查项目:
1、激素检查
采集血样,进行FSH、LH、催乳素的数值测定。检查激素分泌是否异常。
检查时间:在经期进行。
检查目的:了解是否有排卵障碍、多囊卵巢综合征、高催乳素血症。
2、子宫输卵管造影检查
阴道内送入导管,注入造影剂后,拍摄X线片。检查子宫的形状和输卵管增生状况。
检查时间:在卵泡期进行(月经结束5天以内)。
检查目的:了解子宫的大小形状、输卵管的通常情况。可以看到X线拍摄不到的部分,输卵管是否有增生、堵塞等状况。
3、激素检查(卵泡期)
阴道内送入导管,注入造影剂后,拍摄X线片。检查子宫的形状和输卵管增生状况。采集血样后,测定卵泡激素的数值。检查激素分泌是否有异常。
检查时间:在卵泡期进行(月经结束5天以内)。
检查目的:了解排卵状态以及黄体功能状况。
4、超声波检查
在腹部上或阴道内放入探头,通过超声波确认卵泡的发育状况。
检查时间:每次都要检查。
检查目的:从卵泡的大小预测排卵期。子宫内膜过薄容易导致着床障碍。
5、激素检查(黄体期)
采集血样后,测定卵泡激素与黄体激素的数值。检查激素分泌是否异常。
检查时间:在黄体期进行。
检查目的:检查黄体功能是否完善。
6、甲状腺功能检查
采集血样后,测定甲状腺激素的数值,检查激素分泌是否异常。
检查时间:不限。
检查目的:检测是否有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能低下等症状。以及查出是否有排卵障碍、着床障碍及高催乳素血症。
7、其他检查
二、女性不孕不孕的检查时间
1、泌乳素检查最佳时间
早上做泌乳素检查较好,一般女性泌乳素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期,由于泌乳素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此建议在早上检查,比较准确。
2、卵巢功能检查最佳时间
经期第2-3天检查卵巢功能比较好,这个时间女性体内的激素水平不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵等问题。
3、输卵管造影检查最佳时间
月经干净后3-7天进行输卵管造影检查,一定不要在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕,也不可在经期间进行检查,由于经血可能堵塞,原本通畅的输卵管,造成误判。
4、子宫镜和腹腔镜检查最佳时间
月经干净后3-7天适合子宫镜或者腹腔镜检查,因为子宫镜检查必须灌水撑开子宫腔以利检查,腹腔镜是将显影剂注入子宫腔及输卵管,来判读输卵管是否堵塞。
三、女性不孕不育的检查流程
1、问诊
检查方法/目的:会被问道不孕的经历以及经期状况等以往的病历,检查身体的基本状态。
检查结果:了解身体的基本状态,参考检查结果,制定下一步检查治疗的方针。
2、基础体温检查
检查方法/目的:带上2-3个月的基础体温记录。确认激素水平。
检查结果:可以了解月经周期、是否排卵以及黄体功能。在制定检查计划表时可用作参考。
3、超声波检查
检查方法/目的:在腹部上或在阴道内放入探头,通过超声波检查子宫内膜、卵巢及排卵状态。
检查结果:可以检查出子宫肌瘤、卵巢囊肿等。
4、妇科检查
检查方法/目的:手指探入阴道内部,确认阴道和卵巢是否有异常。并在阴道内放入内镜,确认子宫内部和宫颈状态。
检查结果:可以检查出子宫肌瘤、子宫癌、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等。
5、血液检查、尿检
检查方法/目的:采集血液、尿液,检查细胞数值和白细胞数值。
检查结果:可以检查出激素的分泌状态、贫血、是否有性感染症。
不孕不育的最全检查项目及流程指南-男性篇
一、男性不孕不育的基本检查项目:
1、外生殖器检查
主要了解男性是否有生殖器畸形,阴茎长度,睾丸的位置、质地和大小,附睾、输精管有无结节或缺如等。
2、精液分析检查
需要男性在医院提供的场所内取得精液用于化验检查。要求禁欲(即没有排出精液行为)2-7天内进行。
精液分析主要看精液量精子密度、精子活动力以及精子的形态,这三大因素是影响男性不育的主要原因。
精液分析需要在不同时间做两次,因为精子的质量很容易受到各种因素的影响。为了准确的诊断,两次检测的对比十分必要。
3、免疫检查
精液混合。
4、外周血染色体检查
确定为无精症,少弱精症,畸精症的患者,需要进行染色体核型分析及Y-染色体微缺失检查。
5、附睾睾丸穿刺活检
对无精子症患者可以鉴别是睾丸生精障碍还是梗阻性无精子症。对重症少精子症,经一段时间治疗后精子质量不能提高的患者,可通过睾丸活检,对精子发生障碍作出定性和定量诊断。
6、性激素检查
主要包括睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、泌乳素(PRL)、雌二醇(E2)等,用于评估男性整体的生育能力。
7、超声影像学检查
彩超适用于怀疑有精索静脉曲张、睾丸或附睾疾病的患者;经直肠超声检查,检查前列腺、精囊腺和射精管,适用于无精子、重度少精子、精液量少或血精的患者。
二、男性不孕不孕的检查时间
不孕不育检查男性精液检查,一般只须短暂禁欲三至七天,将采出的精液置入检查盒中,尽量在一小时内送达并交给技术员,半个钟头内即知结果。
三、男性不孕不育的检查流程
1、问诊
检查方法/目的:会被问到身体状态、以往病例、性欲和勃起状态等。
检查时间:初诊,任何时候都可以接受诊断。
检查结果:了解身体的基本状况。
2、触诊、视诊
检查方法/目的:观察睾丸的大小、形态、硬度、位置、皮肤状态。确认体毛的生长状态。
检查时间:初诊,任何时候都可以接受诊断。
检查结果:可以检查出睾丸的疾病和激素内分泌异常。
3、精液检查
检查方法/目的:采集精液,调查精液量、精子数量及精子活动率。可以在医院或家里进行采集。
检查时间:任何时候都可以接受诊断,需要2-3次检查。
检查结果:可以检查出精子数量、活动率、畸形率、精子异常等情况。
4、睾丸组织检查
检查方法/目的:切除少量的睾丸组织,在显微镜中观察精子的形成过程。
检查时间:任何时候都可以接受诊断。
检查结果:精子正常的形成后,却不存在于精液内的情况,问题就在于输精管。
5、输精管精囊造影检查
检查方法/目的:在阴囊中插入导管,向输精管中注入造影剂,拍摄X线片。检查输精管的增生。
检查时间:任何时候都可以接受诊断。
检查结果:了解输精管、附睾炎、精囊的状态。X线片没有拍摄到的部分有着输精管粘连和闭塞。
6、检查
检查方法/目的:采集精液,检查是否有。
检查时间:任何时候都可以接受诊断。
检查结果:可以检测出是否有。
7、染色体检查
检查方法/目的:采集血样后,培养血液中的淋巴细胞并观察其染色体是否有异常。
检查时间:任何时候都可以接受诊断。
检查结果:可以检测出染色体是否有异常。
8、激素检查
检查方法/目的:采集血样,进行FSH、LH、催乳素、睾酮的数值测定。检查激素分泌是否异常。
检查时间:任何时候都可以接受诊断。
检查结果:可以检测出激素的分泌状态。如果有异常的话,就有可能是精子形成障碍。
综上所述,以上就是关于男女不孕不育检查项目及流程的详细介绍,很多夫妻婚后一直无法正常受孕,人们的惯性思维就是女方存在问题。其实不尽然,男女双方都有可能导致不孕不育的症状出现。出现问题后应该正确的面对,及早去医院进行相关的检查!
男女必看!不孕不育检查中必须知道的事!
不育不孕检查需要重视,不管现在是否身体出现问题,必要的检查还是要的,今天小编为大家罗列一下,供大家参考。
一,不孕不育的检查项目
男性检查项目:
1、精液检验
精液检验是判断男子生育力的重要方法,医生在为患者采集精液标本时应予以高度重视,经过10~30分钟后精液 完全液化后方可进行常规检查。这些常规检查又包括量和pH值、肉眼观察颜色;可通过显微镜观察精子的活力、密度与活率以 及形态等;可对精液进行生化分析,包括微量元素、果糖,还要根据需要进行相关检测。
2、物理诊断很多的男性朋友咨询男性不育可做哪些检查?男性不育的检查主要是通过多普勒超声听诊器来诊断该病患者的血
管病变,阴囊温度测量计可用来诊断患者的精索静脉曲张,而CT、核磁共振成像是用来诊断患者生殖器官结构的异常。
3、进 一 步 检 查 诊 断患者除了做精液检查、物理诊断还要做进一步的检查诊断,现在临床上常用检查方法的有:输精管造影、睾丸活检以及间质细胞功能检查,还可以做精子与宫颈粘液试验和曲细精管功能测定,还可以对患者进行免疫学试验以及精液细菌学检验、精子活力测定。
女性检查项目:
1、病史:详细地询问结婚年龄及健康状态,性生活情况,有无避孕措施,具体方法和时间;月经的周期、经期、有无痛经。过去史则着重了解有无炎症、结核,特别是生殖系统的结核,治疗经过;有无其它内分泌疾病。如系继发不孕症,应了解以往流 产史、分娩史及有无产褥感染和治疗经过。
2、体格检查:注意有无全身疾患,如结核、炎症、肿瘤和畸形等,有无内分泌失调体征,诸如多毛、肥胖、脱发、体重、血压、第二性征发育等。
3、妇科检查:需作内、外生殖器官的详细检查,注意有无发育异常、畸形、炎症、包块或肿瘤等。
排除全身疾病的检查:血、尿常规,胸透,血沉;如怀疑有甲状腺、垂体或肾上腺疾病,则相应地做有关的功能检查如T3、T4、蝶鞍X线摄片、血泌乳素、尿17酮、尿17羟及血皮质醇等测定。
卵巢功能检查:常用的有:基础体温测定。子宫颈黏液结晶检查。阴道脱落细胞周期性涂片。诊断性刮宫或经期取子宫内膜。垂体或卵巢激素测定。
输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气术或子宫腔镜下造影、超导监测造影。
子宫腔镜检查:可了解子宫腔内情况,诸如有无子宫畸形、息肉、粘连或黏膜下肌瘤等,还可在宫腔镜下进行治疗手术。有条件的医院可以施行此项检查。
腹腔镜检查:本法能较为直接地观察到腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育情况。并可作一些简单的手术操作,如在腹腔镜下做输卯管通液术,盆腔粘连分离术等。有条件者可以施行。
二,不孕不育检查的最佳时间
一般妇女泌乳激素如果过高,会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚会生理性上升,因此,生殖专家建议在早上检查,比较准确。
输卵管造影,是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中,来评估妇女输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查,这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔,造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查,由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管,造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。
宫腹腔镜检查,做宫腔镜检查的时间应选择在月经干净后3-7天内进行,因此时子宫内膜薄,宫腔内病灶易于暴露,出血少。
性激素检查,一般是经期的第二天或第三天抽血检查荷尔蒙,因为在这时候,女性体内的荷尔蒙不会有太大的浮动,因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题。
如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca125),大都呈现假阳性偏高,会让患者白白担心受怕,以为自己得了不治之症。因此建议最好在非经期期间检查。
不孕不育检查男性精液检查,一般只须短暂禁欲三至七天,将采出的精液置入检查盒中,尽量在一小时内送达并交给技术员,半个钟头内即知结果。
一般建议不孕不育检查初诊的患者,在月经见红的三天内来就诊,所有的检查均可在一个月内完成。早发现,早诊断,早治疗,通过规范化诊治早日孕气满满。
三,不孕不育检查步骤
1,男性精液常规分析
精液常规分析简单、方便、价廉,所以作为第一线的初筛。如果指标正常,再进行女方的检查比较合理。有的丈夫有些大男子主义,或者过于害羞,认为自己身强体壮,不愿意先做检查,临床上常常遇到女方检查了一大圈,结果最后却是男方原因的情况。
2,妇科盆腔检查
对于初次就诊的不孕女性患者需要在非月经期做一次仔细的妇科检查,了解子宫的大小、位置、质地、活动度,子宫骶骨韧带根部有无触痛和结节,双侧附件有无异常增厚和压痛。如果发现盆腔的异常体征,结合临床症状,可以进一步判断盆腔因素原因的不孕症、例如发现子宫骶韧带有触痛和结节,怀疑有盆腔子宫内膜异位症者,进一步可以做腹腔镜检查以明确诊断。
3,常用的监测排卵方法有基础体温测定(BBT)、阴道B超监测排卵、血清性激素测定等。
BBT是了解女性是否有排卵的一种简单自我监测方法,对于月经周期规则女性,从月经周期的第一天开始连续监测BBT到下次月经来潮为止,可以回顾性的了解上一周期是否有排卵,以及黄体功能有无不足。BBT双相型提示有排卵,单相型示无排卵。
阴道B型超声动态监测卵泡的发育及排卵,是监测排卵最准确可靠的方法。通过阴道B超检查可以了解子宫及双侧附件(卵巢和输卵管)区的基本情况,测定卵巢内的窦卵泡计数,评估卵巢储备功能,动态监测排卵。
对于排卵不良和无排卵的不孕女性,可进行血清性激素测定。一般选择在月经第2~3天,测定血清促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T),了解卵巢储备状态,排卵后测血清孕酮(P)水平确定有无排卵,以及黄体功能。
4,输卵管通畅度试验
子宫输卵管造影(HSG)是推荐常用的输卵管通畅度检查的方法。通过造影管向宫腔内及输卵管注入造影剂,在X线透视下观察造影剂通过宫腔及输卵管情况并摄X光片,了解输卵管是否通畅和宫腔形态,准确率可达80%。造影剂包括油剂(碘化油)、水溶性(泛影葡胺、碘海醇)。碘化油密度大,显影效果好,对于输卵管还有一定的治疗作用。
腹腔镜输卵管通液检查更为直观,其准确率达90~95%。而宫、腹腔镜联合下进行输卵管通畅检查更为准确可靠。由于腹腔镜检查是有创手术,且需要特殊的手术器械,费用较高,无法作为常规筛查手段,通常仅在有可疑盆腔情况,对诊断和治疗有价值的情况下采用。
如果以上四步都没有发现问题,则称为不明原因不孕。这并不意味着没有原因,而是表明目前有意义的检查没有发现病因,其中部分患者只是生育能力偏低,偶然可以自行怀孕。有的夫妇最后得通过试管婴儿体外受精技术,来发现不孕的原因。
好了,今天不育不孕检查就写到这里啦,后期小编为大家整理更多啦,谢谢。
祝好孕!
男女不孕不育症早期的症状
不孕不育症是一种常见的病,一般婚后一年以上,有过正常性生活,没有采取任何避孕措施,没有受孕者称为不孕不育症,男女不孕不育的原因有很多,治疗不孕不育要找到病因,根据病因治疗,早发现早知治疗。那么男女不孕不育的早期症状,是什么呢?下面给大家介绍一下,男女不孕不育的早期症状。
男女不孕不育的早期症状一、月经前后诸症:少数妇女月经前后周期性,出现经前乳胀、经行头痛、经行腹泻、经行浮肿、经行发热、经行口糜、经前面部痤疮、经行风疹块、经行抑郁或烦躁等,一系列症状常因内分泌失调,而黄体功能不健引起,常可导致不孕。
男女不孕不育的早期症状二、月经紊乱:月经周期改变:月经提早或延迟,经期延长:常见于黄体功能不全,及子宫内膜炎症,经量改变:经量过多、过少。
男女不孕不育的早期症状三、痛经:子宫内膜异位、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫发育不良、子宫位置异常等,疾病存在时可出现行经腹痛。
男女不孕不育的早期症状四、闭经:年龄超过18岁尚无月经来潮;月经来潮后,又连续停经超过6个月。闭经引起的不孕为数不少。后者按病变部位又有子宫性、卵巢性、垂体性、下丘脑性之分。
男女不孕不育的早期症状五、腹痛:慢性下腹、两侧腹隐痛或,腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宫肌炎、卵巢炎、子宫内膜异位症、子宫、卵巢、肿瘤时出现。
男女不孕不育的早期症状六、白带异常:有阴道炎、宫颈炎(宫颈糜烂)、子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎及各种性传播疾病存在时,会出现白带增多、色黄、有气味、呈豆腐渣样或水样,或伴外阴痒、痛等,而这些疾病又都可,不同程度地影响受孕。
男女不孕不育的早期症状七、溢乳:非哺乳期乳房自行,或挤压后有乳汁溢出,多提示有下丘脑功能不全、垂体肿瘤,泌乳素瘤或,原发性甲状腺功能低下、慢性肾功能衰竭等疾病,也可以由避孕药,及利血平等降压药引起。溢乳常常合并闭经导致不孕。
男女不孕不育的早期症状八、肾阳虚型男性不育,证见面色苍白,精神萎靡,畏寒肢冷,腰酸腿软,性欲低下,小便清长,夜尿多或频数,舌淡嫩,苔白润,脉沉弱或微细。
男女不孕不育的早期症状九、肾阴阳两虚型男性不育。
男女不孕不育的早期症状十、肾阴虚型男性不育,证见面颊烘热或潮热,五心烦热,消瘦,眩晕耳鸣,失眠多梦,腰酸,或便燥,舌红少苔,脉细数或细弱。
久久健康网妇科专家温馨提示:通过以上,不男女不孕不育的的介绍,相信您对,男女不孕不育的早期症状,有了更多的认识。希望患者及早到正规医院治疗,祝患者早日康复。
(编辑:荀满满)
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